Acute en operatieve zorg  

Op dit moment heeft het kenniscentrum een operationele onderzoekslijn. Het betreft de acute en operatieve patiëntenstroom. Dit speelt zich grotendeels af binnen divisie IV van het VUmc. De spoedeisende hulp (SEH), de operatiekamers (OK)  en de intensive care (IC) spelen een belangrijke rol in dit traject. In onderstaand figuur staat het onderzoeksterrein schematisch weergegeven.

Enkele kenmerken van deze keten:

1. De 'acute keten' is vanuit patiënt- en organisatie perspectief kritisch
2. Op de SEH en OK passeren jaarlijks grote patiëntenvolumes
3. Gedwongen overplaatsingen wegens gebrek aan capaciteit
4. Grote variatie in aankomsten op de SEH en IC
5. De OK en IC zijn cost-drivers en worden vaak gezien als bottleneck
6. Grote mate van ketenafhankelijkheid
   
   

Perinatale zorg

Op dit moment wordt er een 2e onderzoekslijn opgezet in divisie III. Het gaat hier om de zorg rondom zwangere, moeder en kind. De moeder & kind zorg wordt gekenmerkt door tal van logistieke uitdagingen. Denk bijvoorbeeld aan de problematiek rondom de beschikbaarheid van verloskamers en PICU (Pediatric Intensive Care Unit) en NICU (Neonatal Intensive Care Unit) bedden. Hieronder een schematische en sterk vereenvoudigde weergave van de patiëntenstromen. 

Type vraagstukken

Pl annings (rooster) vraagstukken

1. OK-planning en inzetten van historische zittingsduren
2. Inplannen van spoedoperaties (acute OK of 'witte vlekken')
3. Spreekuurplanning op de polikliniek (Advanced access)
4. Benutting van gedeelde capaciteiten (MRI, IC)

Ketenlogistiek

1. Analyse samenhang tussen capaciteiten in zorgketens
2. Samenhang tussen IC en MC capaciteit

Capaciteits (allocatie) vraagstukken

1. Bepalen van aantal benodigde bedden op verpleegafdelingen
2. Relatie bedbezetting, afdelingsgrootte en weigeringskans
3. Hoeveel OK-capaciteit heeft een snijdend specialisme nodig
4. Interhospitaal IC-transport: benodigde MICU capaciteit

Testen van nieuwe organisatievormen

1. Impact van acute opname afdeling op doorstroom
2. Effect van een observatorium op aantal gedwongen overplaatsingen SEH
3. Pre-assessment poli: van afspraak naar inloop

Diversen

Naast de hierboven beschreven onderzoekslijnen heeft PICA veel expertise op het gebied van:

1. Telefonische bereikbaarheid
2. Forecasting