Minder belastend vruchtbaarheidsonderzoek op komst

Een vruchtbaarheidsonderzoek bij de vrouw kan een stuk minder belastend en pijnlijk worden gemaakt wanneer het standaard röntgenonderzoek wordt vervangen door een zogeheten ‘schuimecho’. Dat blijkt uit een onderzoek van VUmc-ers in samenwerking met gynaecoloog Mark Hans Emanuel van het Spaarne Ziekenhuis. Het onderzoek is onlangs tijdens een vakcongres in Canada bekroond. VUmc start een grote vervolgstudie onder ruim 1.500 vrouwen.

Wanneer vrouwen niet zwanger kunnen worden, kan dat onder andere komen doordat de eileiders afgesloten zijn. Om dat te testen, wordt bij deze vrouwen de doorgankelijkheid van de eileiders bepaald met een pijnlijk röntgenonderzoek (hysterosalpingografie of HSG), waarbij contrastvloeistof wordt ingespoten. Soms moet zelfs een kijkoperatie worden uitgevoerd. 

Gynaecoloog Mark Hans Emanuel van het Spaarne Ziekenhuis (Hoofddorp) heeft daar iets op gevonden: schuim dat na inspuiten naar de baarmoederholte en de eileiders gaat. De luchtbelletjes duwen de eileiders voorzichtig open en op die manier wordt een zeer helder echobeeld van de eileiders gemaakt. De nieuwe methode is een stuk minder pijnlijk en belastend voor vrouwen. 

En ook minstens zo effectief, zo blijkt nu uit internationaal onderzoek naar de methode. In circa 80% van de gevallen kan de schuimecho het traditionele onderzoek met röntgenstraling vervangen. Het onderzoek van eerste auteur Kim Dreyer (VUmc), gepubliceerd in het vaktijdschrift Fertility and Sterility is tijdens het internationale congres (15-19 november) van vakvereniging AAGL in Canada beloond vanwege de heldere beschrijving en toepasbaarheid ervan. 

Vervolgstudie
Onder leiding van VUmc en AMC start in januari een veel grotere vervolgstudie, een landelijke 'multi-center' trial. Binnen deze FOAM-trial worden meer dan 1.500 vrouwen met een onvervulde kinderwens onderzocht. Hiermee moet de waarde van de schuimecho duidelijk worden boven het klassieke HSG-onderzoek. "We verwachten dat we de schuimecho daarna kunnen introduceren in de gynaecologische praktijk", zegt gynaecoloog Velja Mijatovic van VUmc. Wanneer de schuimecho breed wordt ingevoerd, levert dit in Nederland een geschatte besparing op het zorgbudget op van 2 miljoen euro. 

De FOAM-trial is onlangs gehonoreerd met een subsidie van 214.000 euro van ZonMW. 

bron: Origineel