Precieze dosering medicijn protamine belangrijk voor patiënt bij openhartoperatie

Hartoperaties kunnen gepaard gaan met groot bloedverlies. Promovendus Michael Meesters onderzocht verschillende methoden om bloedverlies bij openhartoperaties te beperken. Meesters: "De belangrijkste bevinding van mijn onderzoek is het nadelige effect van een te hoge dosering van het medicijn protamine voor de patiënt." Michael Meesters promoveert op 7 december bij VUmc.

Tijdens hartoperaties wordt gebruik gemaakt van de hart-longmachine. Het bloed van de patiënt dient daarvoor echter geheel ontstold te worden om te voorkomen dat er zich bloedstolsels in de hart-longmachine vormen. Deze stolsels kunnen namelijk bloedvaten afsluiten waardoor er schade ontstaat aan organen. Na afloop van de operatie moet het bloed echter weer gaan stollen om bloedverlies te voorkomen. Patiënten krijgen hiervoor het medicijn protamine. Lange tijd werd gedacht dat overdosering van protamine niet schadelijk is voor de patiënt en onderdosering een risico op bloedingen veroorzaakt. Daarom kregen patiënten regelmatig een overdosering van protamine. Meesters: "Uit mijn onderzoek blijkt echter dat overdosering van protamine ook schadelijk is voor de patiënt door een negatief effect op de bloedstolling met meer bloedverlies tot gevolg. Het is dus belangrijk dat patiënten de juiste dosering protamine krijgen zodat er minder bloedverlies optreedt."

Promovendus: M.I. Meesters
Titel proefschrift: Enhanced hemostasis management strategies in cardiac surgery
Promotoren: prof.dr. C. Boer, prof.dr. S.A. Loer
Copromotor: dr. A.B.A. Vonk

bron: Promotie