Sleutelvragen over auto-immuun hepatitis verhelderen
Arts-onderzoeker Ynte de Boer deed onderzoek naar auto-immuun hepatitis (AIH), een zeldzame auto-immuunaandoening van de lever, om een aantal sleutelvragen te verhelderen over de genetische risicofactoren, diagnose en behandeling van deze ziekte. Hij promoveert 19 april bij VUmc.
Er zijn helaas veel onduidelijkheden rondom AIH, zo is de oorzaak vooralsnog onbekend. De symptomen en behandeluitkomsten verschillen sterk tussen patiënten. "Om de genetische oorzaken van AIH te onderzoeken, heb ik een zogenaamde genome-wide association study uitgevoerd. Hiervoor heb ik in een groep van 1.100 Nederlandse en Duitse AIH-patiënten onderzocht of er veranderingen in het DNA voorkomen die het risico op de ziekte vergroten. Ik heb verschillende genen gevonden die waarschijnlijk een rol spelen bij het ontstaan van AIH", aldus de Boer.
Diagnose optimaliseren
De diagnose AIH wordt gesteld op basis van een leverbiopt. Er bestaan twee verschillende manieren waarop het leverweefsel beoordeeld kan worden. De Boer: "Deze onduidelijkheid kan ervoor zorgen dat de juiste diagnose met vertraging of helemaal niet wordt gesteld. Daarom heb ik een praktische, beschrijvende methode ontwikkeld voor het vaststellen van de aanwezigheid van bepaalde weefselkenmerken die wijzen op AIH."
Combinatietherapie
Ten slotte heeft de Boer verkennend onderzoek gedaan naar een combinatietherapie van twee medicijnen voor de behandeling van AIH. "Deze combinatietherapie blijkt veilig en effectief voor patiënten bij wie een van de twee medicijnen op zichzelf niet werkt. Er zijn verdere studies nodig om de behandelopties voor AIH te onderzoeken", aldus de Boer.
Promovendus: Y.S. de Boer
Titel proefschrift: Autoimmune hepatitis (WERKTITEL)
Promotor: prof.dr. C.J.J. Mulder
Copromotor: dr. G. Bouma
Proefschrift:VU-DARE